脐带间充质干细胞是什么?

福建医科大学附属第一医院副主任医师韦娟冰在回答网友提问时说到：目前随对脐带血的研究深入，发现脐带血含间充质干细胞，是一种未分化细胞。干细胞有着广泛用途，可从脐带血提取间充质干细胞来治疗疾病，最常见的是治疗血液系统的疾病，比如恶性的淋巴瘤或再生障碍性的贫血等。可以通过往病人的体内输注间质干细胞，能恢复患者正常造血的功能，起到治疗作用。

脐带血VS间充质干细胞

01区别是什么

我们从脐带血中分离提取的是造血干细胞；从脐带、胎盘中分离提取的是间充质干细胞。这两种干细胞都是人体最原始的胚胎母细胞。脐带血造血干细胞主要用于治疗血液系统恶性肿瘤、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭、免疫系统代谢疾病等。

而脐带间充质干细胞作用是通过分泌细胞外基质，给受损组织提供支持帮助，通过分泌一系列的细胞因子、生长因子和外泌体等，调节免疫、改善损伤局部微环境或机体大环境，激活内源性的干细胞发挥组织修复作用。脐带间充质干细胞在临床上主要用于两大类疾病的治疗：第一类是，机体无法自然修复的组织细胞和器官损伤的多种难治性疾病。第二类是，免疫排斥和自身免疫性疾病。

02应用前景

哥伦比亚安第斯大学研究人员发现，为心脏衰竭患者注射脐带间充质干细胞（UC-MSC）有助于修复受损心脏，改善心脏机能。该项研究成果已发表在美国心脏病协会会刊《循环研究》上。解放军总医院的母义明教授公布了脐带间充质干细胞干预治疗糖尿病及其并发症，以及肥胖症的最新进展。

脐带间充质干细胞具有改善1型糖尿病病人胰岛β细胞功能、促进胰岛功能恢复的作用，部分糖尿病患者甚至可以得到完全或部分治愈达3年以上。在2型糖尿病的临床研究中，脐带间充质干细胞输注能显著减少胰岛素用量，甚至可在一定时间停用胰岛素。且无论对于急性期还是慢性期糖尿病，脐带间充质干细胞均具有改善糖尿病并发症的作用，包括改善糖尿病肾病、糖尿病肺病、糖尿病足、非酒精性脂肪性肝病、心脏病、白内障等并发症的组织细胞学形态和相关病理学指标。

截至2019年5月，我国共有37个干细胞临床研究项目通过国家卫健委、国家食药监总局备案，除银屑病外，还涵盖了脑中风、卵巢早衰、糖尿病、肝硬化、干性老年黄斑变性、小儿脑瘫等多个系统的疾病，其中25项临床项目中使用了间充质干细胞。人类干细胞国家工程研究中心主任，生殖与干细胞专家卢光琇介绍，这充分肯定了间充质干细胞在临床研究中的应用价值。

03存一个还是都存？

条件允许建议都存。首先，两种干细胞都存，涵盖范围大，脐带血可用于血液类疾病/免疫代谢类疾病等，自体移植效果更好，对宝宝来说是一重保障。而脐带间充质干细胞，除了非造血重建类治疗外，还可以调节人体内的微环境，起到修复促进作用，且不需要配型可以全家受益。最主要的是，两者在某些情况下可以同时使用，比如异体移植脐带血干细胞，使用脐带间充质干细胞配合治疗在一定程度上可以降低移植后的排异反应。其次，采集储存便捷，一生一次，都存并不会花费额外的精力。都是在孕妈分娩、宝宝断脐后采集。也就是说，如果你当时只存了脐带血，其他物质都会被当成医疗废料处理，等到日后想再储存已经没有机会。

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